中保协：建议推动商业健康保险参与医疗服务供给侧改革

中国财富网讯(田欣鑫)7月26日,中国保险行业协会在京发布了《中国商业健康保险问题研究及政策建议课题报告》(以下简称《报告》)。《报告》分析了我国商业健康保险的发展定位、作用及存在问题,并通过借鉴国际经验,从政策层面、医疗机构和保险行业三个方面提出了加强商业保险服务“新医改”能力的若干建议。

《报告》指出,随着国家加快推进医疗保障体系改革,国民收入和社会财富的快速增长,商业健康保险迎来了重要的发展机遇,服务多层次医疗保障体系建设的能力不断加强。然而,健康险的发展也面临着诸多问题,整体来看可归纳为发展程度不高、医疗费用管控能力薄弱、健康管理服务开展不足三大方面。

《报告》从大病医保经办、与医疗卫生和健康服务行业合作以及定价和风险管控数据基础这三个层面进行研究分析。《报告》指出,我国商业健康保险发展面临的最大困境是缺乏与医疗服务方的风险共担、利益均衡、信息共享的合作机制。为改善这一局面,《报告》针对宏观政策、医疗卫生行业和保险行业三个层面分别提出了发展建议,主要包括完善大病保险经办制度设计、推动商业健康保险参与医疗服务供给侧改革、建立有关健康数据的法律体系等。

中保协会长朱进元表示,随着人民群众对健康越来越关注,商业健康保险迎来新的发展机遇。为给决策部门提供一个系统、全面以及可操作性的发展意见,中保协主动承担了商业健康保险问题研究及政策建议课题研究工作,并在监管部门的指导下,整合行业力量开展系统深入的研究,并希望把课题的研究结果变为现实,为商业健康保险创造实实在在的发展机遇。